29.09.2021 - University of Bristol

Die Einnahme eines neuartigen Molkenprotein-"Schusses" vor den Mahlzeiten könnte die Blutzuckerkontrolle bei Menschen mit Typ-2-Diabetes verbessern

Eine bequeme, natürliche Spritze vor dem Essen könnte sogar die Notwendigkeit einer Insulinbehandlung bei Menschen mit Diabetes verringern, sagen Forscher.

Neue Forschungsergebnisse, die auf der Jahrestagung der European Association for the Study of Diabetes (EASD) vorgestellt werden, die dieses Jahr online stattfindet (27. September bis 1. Oktober), deuten darauf hin, dass die Einnahme eines sehr kalorienarmen Molkenprotein-Mikrogels 15 Minuten vor einer Mahlzeit die Blutzuckerspitzen nach dem Essen reduziert und die Insulinreaktion des Körpers (die Glukose im Blut abbaut) bei Menschen mit Typ-2-Diabetes verbessert.

Molke ist eines der Hauptproteine in Milchprodukten und dafür bekannt, dass es die Produktion eines glucagonähnlichen Peptids (GLP-1) im Darm erhöht, ein Hormon, das die Produktion von Insulin auslöst, das wiederum den Anstieg des Blutzuckers nach den Mahlzeiten verringert. Seine routinemäßige Verwendung als natürliches Nahrungsergänzungsmittel wurde jedoch dadurch eingeschränkt, dass eine relativ hohe Proteindosis mit einem hohen Kaloriengehalt erforderlich ist und dass es 30-60 Minuten vor einer Mahlzeit eingenommen werden muss.

Nun haben Forscher eine neue "Mizellen"-Technologie entwickelt, die es ermöglicht, Molkenprotein schneller für den Körper verfügbar zu machen, so dass es in einer geringeren Dosis (10 g, 40 kcal) nur 15 Minuten vor einer Mahlzeit eingenommen werden kann.

An der Studie nahmen 26 Personen (14 Frauen, Durchschnittsalter 62 Jahre) mit gut eingestelltem Typ-2-Diabetes teil, von denen einige Metformin (ein orales Diabetesmedikament) einnahmen. Die Teilnehmer erhielten nach dem Zufallsprinzip entweder das neue niedrig dosierte Molkenprotein-Mikrogel (10 g, 40 kcal) in 125 ml Wasser oder ein Placebo (125 ml Wasser), gefolgt von einer 15 Minuten später eingenommenen Pizzamahlzeit (622 kcal, 29 g Eiweiß, 22,6 g Fett, 72,6 g Kohlenhydrate), die einen angemessenen Glukosespitzenwert nach der Mahlzeit erzeugen sollte.

Die Blutproben wurden 15 Minuten vor der Mahlzeit entnommen, wenn die Molkenprotein- oder Placebodrinks getrunken wurden, und in regelmäßigen Abständen über 4 Stunden nach der Mahlzeit.

Eine Woche nach ihrem ersten Studienbesuch wurden die Teilnehmer für eine Wiederholung der Studie mit der alternativen Behandlung (entweder mit dem Molkenprotein-Mikrogel oder dem Placebo) ausgewählt. Das Crossover-Design der Studie bedeutet auch, dass die Studie trotz der geringen Teilnehmerzahl statistisch gut abgesichert war.

Die Forscher fanden heraus, dass der Blutzuckerspiegel in der Molkenprotein-Gruppe im Vergleich zu Placebo während des zweistündigen Zeitraums nach der Mahlzeit um 22 % gesenkt wurde, mit einer gleichmäßigen Senkung in den späten Phasen (zwischen 2 und 4 Stunden nach der Mahlzeit). Darüber hinaus waren sowohl die Insulinreaktion als auch die GLP-1-Reaktion in der Molkenprotein-Gruppe signifikant höher (um 61 % nach 1 Stunde bzw. 66 % nach 2 Stunden). Die Reaktionen auf Peptid-YY (PYY) und das glukoseabhängige insulinotrope Polypeptid (GIP), die ebenfalls die Insulinproduktion anregen, waren jedoch bei der Molkenproteingruppe ähnlich wie bei Placebo. In dieser Studie traten keine unerwünschten Ereignisse auf.

"Unsere vielversprechenden Ergebnisse unterstützen die Verwendung dieses löslichen Molkenprotein-Mikrogels vor einer Mahlzeit als zusätzliche Option, um sowohl die frühe Insulinreaktion als auch die GLP-1-Antwort zu verbessern, die bei Typ-2-Diabetes, insbesondere in fortgeschrittenen Stadien, in der Regel fehlt, und um Blutzuckerschübe zu kontrollieren, die mit Gesundheitsproblemen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs, Nierenversagen und Augenschäden in Verbindung gebracht werden", sagt der Hauptautor Dr. Odd Erik Johansen von Nestle Health Science in der Schweiz. "Diese Studie bietet uns ein wirklich gutes Sprungbrett für eine längerfristige klinische Studie, um die volle translationale metabolische Wirkung dieses natürlichen, neuartigen Molkenproteins zu bestimmen, das sich über einen langen Zeitraum hält."

Die Autoren weisen auf mehrere Einschränkungen hin, darunter, dass es sich um eine kleine Studie mit Pilotcharakter handelte, die an einem einzigen Zentrum in den USA durchgeführt wurde, und dass die meisten Studienteilnehmer weiße Kaukasier waren, so dass die Ergebnisse nicht auf alle ethnischen Gruppen in anderen Ländern verallgemeinert werden können.

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